川崎病皮疹什么样 切勿与猩红热皮疹混淆

川崎病皮疹什么样?

在川崎病发病第3~4天,孩子全身就出现各种形态的皮疹,这些皮疹主要分布在面部、颈部、躯干及四肢,常为向心性,呈红色或深红色斑丘疹(即触摸有突出感),按下去可褪色,无水疱或结痂。
川崎病皮疹什么样 切勿与猩红热皮疹混淆

川崎病皮疹与猩红热皮疹的区别

有些家长容易把川崎病和猩红热弄混淆,的确两者有许多相似之处,但不同点也有许多,其中两者皮疹也不一样。川崎病皮疹上面已经描述过了,猩红热皮疹是最重要的症状之一,多数自起病第1~2天出现,偶有迟至第5天出疹。

从耳后,颈底及上胸部开始,1日内即蔓延及胸、背、上肢,最后及于下肢,少数需经数天才蔓延及全身。典型的皮疹为在全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大小,密集而均匀的点状充血性红疹,手压全部消退,去压后复现。偶呈“鸡皮样”丘疹,中毒重者可有出血疹,患者常感瘙痒。在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状,称为“帕氏线”。

面部充血潮红,可有少量点疹,口鼻周围相形之下显得苍白,称“口周苍白圈”。皮疹一般在48小时内达到高峰,2~4天可完全消失,重症者可持续5~7天甚至更久。出疹时体温更高,皮疹遍布全身时,体温逐渐下降,中毒症状消失,皮疹隐退。川崎病皮疹什么样 切勿与猩红热皮疹混淆

川崎病与其他病的区别

与猩红热不同之点为:

①皮疹在发病后第3天才开始;

②皮疹形态接近麻疹和多形红斑;

③好发年龄是婴幼儿及较小儿童时期;

④青霉素无疗效。

与幼年类风湿病不同之处为:

①发热期较短,皮疹较短暂;

②手足硬肿,显示常跖潮红;

③类风湿因子阴性。

与渗出性多形红斑不同之点为:

①眼、唇、无脓性分泌物及假膜形成;

②皮疹不包括水疱和结痂。

与系统性红斑狼疮不同之处为:

①皮疹在面部不显著;

②白细胞总数及血小板一般升高;

③抗核抗体阴性。

④好发年龄是婴幼儿及男孩多见。

与出疹性病毒感染的不同点为:

①唇潮红、干裂、出血,呈杨梅舌;

②手足硬肿,常跖潮红及后期出现指趾端膜状脱皮;

③眼结膜无水肿或分泌物;

④白细胞总数及粒细胞百分数均增高,伴核左移;

⑥血沉及C反应蛋白均显著增高。

与急性淋巴结炎不同之点为:

①颈淋巴结肿大及压痛较轻,局部皮肤及皮下组织无红肿;

②无化脓病灶。

与病毒性心肌炎不同之处为:

①冠状动脉病变突出;

②特征性手足改变;

③高热持续不退。

与风湿性心脏炎不同之处为:

①冠状动脉病变突出;

②无有意义的心脏杂音;

③发病年龄以婴幼儿为主。 川崎病皮疹什么样 切勿与猩红热皮疹混淆

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