猩红热和麻疹有什么区别 家长注意这六大区别

猩红热和麻疹有什么区别

区别1:致病原因不同

猩红热是出疹疾病中比较少见的细菌感染性疾病,是甲型溶血性链球菌引起的,而麻疹是病毒感染,麻疹病毒属副粘病毒科,为单股负链RNA病毒。一个是细菌感染一个是病毒感染这是两者明显的区别。

区别2:出疹各有特点

大多数猩红热都是高热起病,发热当天或第二天即可出现皮疹,皮疹出现非常快,从耳后,颈部开始,1日内迅速蔓延及胸、背、上肢,最后及于下肢。但皮疹较为特殊,呈”醉酒样“皮疹,即孩子全身皮肤潮红如饮过酒一样,但往往看不到明显的疹子,所以家长常常没有发现孩子出疹。若已经出现了皮疹,则会发现皮疹为弥漫着针尖大小的猩红色小丘疹,触之如粗砂纸样,或人寒冷时的鸡皮样疹。疹间皮肤潮红,用手压可暂时转白。麻疹出疹也为红色斑丘疹,但出疹顺序为耳后、颈部,而后躯干,最后遍及四肢手和足。5-7日出齐,皮疹出齐后发烧逐渐退至正常。皮疹较密部分呈淡红色斑丘疹,初期压退色,疹间可有正常皮肤,退后常有脱屑,并有色素沉着。

区别3:症状不同

猩红热起病急骤,发热,体温一般38℃~39℃,重者可达40℃以上,婴幼儿起病时可能产生惊厥或谵妄。患者全身不适,咽喉疼痛明显,会影响到食欲。咽喉及扁桃体显著充血,亦可见脓性分泌物。舌头红,乳头红肿如草莓,称杨梅舌。颈部及颌下淋巴结肿大,有触痛。皮疹于24小时左右迅速出现,最初见于腋下、颈部与腹股沟,1日内迅速蔓延至全身。面颊部潮红无皮疹,而口周围皮肤苍白,称口周苍白圈。皮肤皱折处,如腋窝、肘、腹股沟等处,皮疹密集,色深红,其间有针尖大小之出血点,形成深红色“帕氏征”。

口腔黏膜亦可见黏膜疹,充血或出血点。而麻疹是发烧中出疹子,发烧可能一天左右就可以出现皮疹,且发烧还继续并有可能加剧,还多伴有面部浮肿,发热、流涕、咳嗽、眼结膜充血,眼分泌物增多等症状,精神状况比较不好,精神萎糜、嗜睡,有时谵妄抽搐。而且口腔可能会有特殊的麻疹粘膜斑。

区别4:发生年龄不同

猩红热以5-15岁的孩子居多,一年四季都有发生,尤以冬春之季发病为多。而麻疹好发于6个月到5岁的宝宝,但成人受到传染也会发病。一年四季均可发病,以冬春季节多见。

区别5:并发症不同

猩红热容易产生严重的并发症,1%~2%患儿在1~3周后可发生急性肾炎,0%~3%可发生风湿热,还有化脓性淋巴结炎、心肌炎等,故应引起特别的重视。而麻疹恢复期可并发肺炎、喉炎、脑炎、心血管功能不全和维生素a缺乏症等,并发症完全不同。

区别6:脱屑程度不同

猩红热在病程第1周末开始脱屑,是猩红热特征性症状之一,首见于面部,次及躯干,然后到达肢体与手足掌。面部脱屑,躯干和手足大片脱皮,呈手套、袜套状。脱屑程度与皮疹轻重有关,一般2~4周脱净,不留色素沉着。而麻疹退后常有脱屑,并有色素沉着,不是像猩红热一样大块的脱皮。

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