幼儿急疹是病毒感染还是细菌感染

幼儿急疹是病毒感染,人类疱疹病毒6型(HHV-6)是主要病因,绝大多数ES由HHV-6B型感染引起,极少由A型感染引起。幼儿急疹及发热性疾病中,B型的感染多见,在免疫抑制病人,两型感染均可见。其他少见的病因有人类疱疹病毒7型(HHV-7)、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒、腺病毒和副流感病毒1。这种常见的病毒,成人携带这种病毒的几率很高,无症状的成人患者就是本病的传染源,经呼吸道飞沫传播,所以几乎每个婴儿都要经历幼儿急疹。

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感染幼儿急疹的临床表现

幼儿急疹的临床特点是起病急骤,表现为体温突然升高,高达39~40℃,持续3~4天后自然骤降。发热期间咽峡部充血,偶有眼睑浮肿、前囟隆起,大多数病儿体温虽高,但一般情况良好,并能逗笑,与一般高热患儿表现不同。起病初期高热时,一部分病儿可发生高热惊厥,但惊厥后,病儿情况仍然较好。皮疹多于热退后出现,有少数在体温下降的同时出现,皮疹为红色斑疹或斑丘疹,直径约2~3mm,周围有浅色红晕,首先见于颈部及躯干部,迅速波及全身,以腰部、臀部皮疹最多,大约经过1~2天,皮疹全部消退,无色素沉着和脱屑。颈部及枕部淋巴结轻度肿大,但不如风疹明显,亦无压痛,热退后往往持续数周才逐渐消退。

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